Skleroterapi, istenmeyen yüzeyel toplardamarların içine sklerozan madde verilerek damar duvarının kapanmasını hedefleyen minimal invaziv bir tedavidir. En sık kılcal damarlar, retiküler venler ve bazı varis dallarında kullanılır. Daha büyük kaçaklı damarlarda ise işlem çoğunlukla ultrason eşliğinde ve bazen köpük formunda uygulanır; bu konu köpükle varis tedavisi yazısında ayrıca anlatılmıştır.
Kimler için uygundur?
Uygunluk yalnızca görünümle belirlenmez. Damarın çapı, kaçak kaynağı, daha önce geçirilmiş DVT öyküsü, gebelik durumu, aktif enfeksiyon, kullanılan ilaçlar ve hastanın beklentisi birlikte değerlendirilir. Belirgin varislerde önce Doppler ultrason ile ana kaçak kaynağı araştırılmalıdır; yalnızca yüzeyde görünen damarları kapatmak, altta reflü devam ediyorsa kalıcı sonuç vermeyebilir.
İşlem nasıl yapılır?
İnce iğnelerle damar içine sklerozan solüsyon enjekte edilir. Amaç damarın kontrollü olarak kapanması ve zaman içinde vücut tarafından silikleşmesidir. Seans sayısı damar yaygınlığına göre değişir. Kılcal damar tedavisinde kozmetik düzelme haftalar içinde ortaya çıkar; bazı damarlarda kahverengi renk değişikliği geçici olarak devam edebilir.
Olası yan etkiler
- Geçici morarma, hassasiyet, kaşıntı veya yanma
- Hiperpigmentasyon veya damar çevresinde sertlik
- Matting adı verilen ince yeni damar görünümü
- Nadir olarak cilt hasarı, alerjik reaksiyon, yüzeyel tromboflebit veya derin ven trombozu
İşlem sonrası bakım
Hekimin önerisine göre kompresyon çorabı kullanılabilir. Çoğu hastada işlem sonrası kısa yürüyüş önerilir; uzun süre hareketsiz kalmaktan kaçınılır. Sıcak banyo, sauna, yoğun güneş ve ağır egzersiz için verilen süreler merkezin protokolüne göre değişir. Ağrı, yaygın şişlik, nefes darlığı veya ciltte hızla kötüleşen alan olursa gecikmeden başvurulmalıdır.
Skleroterapi mi lazer mi?
Kılcal ve retiküler damarlarda skleroterapi sık kullanılan bir yöntemdir; büyük safen kaçaklarında ise endovenöz lazer veya radyofrekans gibi termal ablasyon yöntemleri daha ön planda olabilir. En doğru seçim Doppler haritasına göre yapılır.
